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阿片类药物根据其镇痛强度和用途可分为弱阿片类和强阿片类。以下是分类及常见药物：
特点：用于中度疼痛，通常作为世界卫生组织（WHO）镇痛阶梯的第二阶梯药物，常与非阿片类镇痛药（如对乙酰氨基酚）联用。
常见药物：
可待因（Codeine）
常与对乙酰氨基酚或布洛芬联用，如止咳糖浆或复方镇痛药。
双氢可待因（Dihydrocodeine）
效力略强于可待因，用于慢性疼痛。
曲马多（Tramadol）
双重机制（μ阿片受体激动 + 抑制5-HT/去甲肾上腺素再摄取），成瘾性较低。
氢可酮（Hydrocodone）（存在争议）
低剂量复方制剂（如与对乙酰氨基酚联用）通常归为弱阿片类，但高剂量单方可能被视为强效。
特点：用于重度疼痛（如癌症、术后剧痛），属WHO第三阶梯药物，需严格管理以防滥用。
常见药物：
吗啡（Morphine）
强效镇痛的金标准，有口服、注射等多种剂型。
芬太尼（Fentanyl）
脂溶性高，透皮贴剂用于慢性疼痛，静脉剂型用于急性剧痛。
羟考酮（Oxycodone）
单方或与纳洛酮联用（防滥用），如奥施康定（OxyContin）。
氢吗啡酮（Hydromorphone）
吗啡的衍生物，效力约为吗啡的5-7倍。
美沙酮（Methadone）
长效，用于镇痛或阿片成瘾替代治疗。
哌替啶（Pethidine/Meperidine）
用于急性疼痛，但代谢产物可能引发神经毒性。
丁丙诺啡（Buprenorphine）
部分激动剂，透皮贴剂或舌下片用于慢性疼痛。
他喷他多（Tapentadol）
双重机制（μ受体激动 + 去甲肾上腺素再摄取抑制），效力介于曲马多与强阿片之间（部分指南归为强效）。
分类争议：氢可酮、他喷他多等药物在不同指南或地区的分类可能不同，需结合临床实际。
成瘾性与副作用：所有阿片类均可能引发呼吸抑制、便秘、成瘾等风险，需严格遵医嘱使用。
管制级别：多数阿片类药物属于管制药品，使用需遵循法规。
若有具体用药需求，应咨询专业医生以确保安全性和有效性。
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