回避型人格障碍，是以全面的社交抑制、能力不足感、对负面评价极其敏感为特征的一类人格障碍。这类群体最典型的症状就是经常性地退缩以及心理极度的自卑。在人际交往中，他们经常保持沉默，害怕说错话引来嘲笑，即使在亲近的人面前也表现得极其羞涩；在生活中，他们经常对自己有不合理、过低的评价，喜欢拿自己的短处与别人的长处相比；在亲密关系中，他们往往很难与他人建立亲密关系，或者即使与他人建立了亲密关系，也很难维持，常常使对方疲惫，想逃离。那作为回避型人格障碍者，该如何改善这种状态呢？面对回避型人格障碍者，又该如何与他们相处？
一、药物治疗
对于人格障碍患者，主动求医治疗的可能性比较小，当患者出现痛苦的体验时，才会寻求帮助。药物治疗主要是对情绪不稳，出现攻击、焦虑、抑郁的患者，可以应用抗精神病药物、抗抑郁药物、抗焦虑药物进行维持，对症治疗。药物治疗不能改变他人人格结构，但对人格障碍的某些表现可能有一定效果，药物治疗一般针对对症状严重的患者，症状轻微的不主张采用。
二、心理治疗
药物治疗是对某些生理缺陷及回避型人格障碍的共病等等疾病进行对因治疗，对回避型人格的改善需要心理疏导和心理治疗。通过建立良好、稳定、支持性的咨询关系（但往往这一步对回避型人格障碍群体就很难，对咨询师也是一大挑战），鼓励他们改变自己的行为或者做出积极的变化，从而矫正从小到大形成的不良习惯，重建自己健全的行为模式。
患有回避型人格障碍的人需要解决以下问题：
l 重新制定功能失调的框架；
l 研究他们的自动化思维和认知歪曲；
l 探索他们回避行为的起源；
l 回想一下引起不适的经历；
l 加强社交习惯，这可能对他们的日常生活有所帮助；
l 制作进度图，更好地了解他们的回避行为；
l 通过团体治疗提高他们的社交技能；
l 改善他们的自我形象；
专业的心理咨询师可以使用多种治疗策略对这类人群进行干预。一些新的研究表明，某些治疗方法可能会对这种人格障碍有所帮助。这其中，认知行为疗法、理性情绪疗法、心理动力学疗法以及系统脱敏疗法尤为有用。
比如：系统脱敏疗法
常见的以梯级任务作业的要求给自己定交友计划。起始的级别比较低，任务比较简单，以后逐步加深难度。例如：
第一星期，每天与同事(或邻居、亲戚、室友等)聊天十分钟。
第二星期，每天与他人聊天二十分钟，同时与其中某一位多聊十分钟。
第三星期，保持上周的交友时间量，找一位朋友作不计时的随意谈心。
第四星期，保持上周的交友时间量，找几位朋友在周末小聚一次，随意聊天，或家宴，或郊游。
第五星期，保持上周的交友时间量，积极参加各种思想交流、学术交流、技术交流等。
第六星期，保持上周的交友时间量，尝试去与陌生人或不太熟悉的人交往。
上述梯级任务看似轻松，但对回避型人格障碍人群来说独自认真做起来并不是一件轻松的事。所以，最好在专业的咨询师陪伴下进行，在咨询过程中，不但可以给与理解与支持，还可以获得即时的反馈与调整，相对个人执行有更好的治疗效果。
再比如：精神动力学疗法
我作为一名精神动力学咨询师，对人格障碍的理解如下：
人格障碍群体平静的时候跟常人无异，一旦受刺激就像完全变了一个人。回避型人格障碍，比较典型的特点是，很渴望与人互动，但内心对人际关系充满了担忧。回避型人格障碍者会在无意识层面感觉到关系是危险的。比如关系当中充满了被苛责，被贬低，被控制，甚至是被敌意地对待，这是他们经历过的体验。
他们内心的这种体验，在对外实际的人际互动中，就会表现出一种对关系、社交、各类社会活动的无意识地极力回避。理性上他们知道“不见得会如何”，但在实际最终的行为上会出现很多很多回避。
针对这些意识及表现，在精神动力咨询中，会围绕这几条展开探索和分析：
第一点，对于回避型人格群体的无意识展开分析与工作。因为他们可能会无意识地把关系对象想象成有敌意的，不真诚的，可能对自己不利的，利用自己，愚弄自己，控制自己等等。如果在这方面能够有所成效的话，他无意识的习惯方式就会被适度地改变，那这个改变的意义就大了。
第二点，动力咨询会围绕这类群体附带的情感和情绪展开工作。一般情况下，从理性层面他们知道社交或关系不会导致很大的后果，但在心里却容易引发过强的焦虑等情感内容。有时是这种被愚弄，被控制，被伤害的信念，最终才导致了他们对人际互动，社会功能，社会交往的一种厌恶、恐惧、失望等等情绪情感。那么这种情绪从哪里来？为什么会有这个过程？.....精神动力学咨询会围绕这些情感内容与他们展开工作。
第三点，在咨询关系中，帮他们内化、重建整合的观念与行为模式。在动力学咨询中，回避型人格障碍群体（可能是无意识中）会将自己一分为二、非黑即白、不整合、不分化的模式完完全全地用到咨询师身上，咨询师会借机来矫正他们对待自己的这种态度。从而让他们内化一种“个体既有好也有坏。让他既一分为二地看待个体的好与坏，同时能够将各方面整合起来看待个体”的观念或模式。通过这样的咨询，能够把这类群体对咨询师的态度整合起来，一旦有效果，那这个改变将是深远的。那么这一点也是动力咨询跟其他流派相比的一个优势所在。
三、自我帮助
回避型人格障碍者如果想走出阴霾，还需要自己有强大的意愿与动机，可以通过有针对的练习，来帮助自己：
首先，对于自己回避的特质，用慈悲和接纳的状态来对待。很多回避型的人都会对自己的特质不接纳，比如：给自己贴标签。毕竟无论是个人还是社会，会更偏向外向型的人，这导致很多回避型的人都会非常讨厌自己的回避特质，从而在心理上造成更多的痛苦和伤害。接纳自己的经历和症状可以减轻这种内耗的痛苦和伤害，对真正走出回避型障碍反而有积极的作用。
其次，消除自卑感
要正确认识自己，提高自我评价。善于发现自己的长处，也要善于发现别人的短处。将“人无完人”的观念深入骨髓，客观正确地看待自己。
要正确认识自卑感的利与弊，提高克服自卑感的自信心。心理学家认为，自卑的人不仅要正确认识自己各方面的特长，而且要正确看待自己的自卑心理。自卑感也有其有利的一面，不要因自卑感而绝望，认识这些优点可以增强生活的信心。
要进行积极的自我暗示，自我鼓励，相信事在人为。如果怀着“豁出去了”的心理去从事自己的活动，事先不过多地体验失败后的情绪，就会产生自信心。
再者，从挑选关系开始，慢慢扩大交友圈。
多去靠近善意和温暖的群体，靠近之后不用强迫自己非得跟他们建立关系，只是循序渐进的做一些事情，在安全范围内练习，如果遇到挫败，可以允许自己退回到安全的心理区域。之后，再慢慢扩大自己的交友圈，多沟通、多学习，增强自己的自信心。
如果身边有回避型人格障碍者，那我们如何与他们更好地相处呢？
1、尊重他们的独立需求，给他们一些空间。回避型人格障碍者对于自己的生活节奏、处事方式、社交态度，处理冲突都有着自己的想法。这样程式化的、安排好的生活方式，是最让他们舒服的。或许你会认为他们这样的生活并不合理，但是注意一定不要对他们评头论足，甚至企图干预他们的生活。
2、不要给他们情绪与期待。情绪处理和表达是回避型人格障碍者的软肋，而接受过多的情绪也往往会给他们带来很大的压力，而压力会让他们想要逃离。伴侣的或亲人的过高期待也是他们感受到压力的来源之一。所以，在与他们相处中，最好对他们不要抱有过高的期待和过多的情绪表达。实事求是，就事论事。这样，即使他们没有做到尽如人意，你也不会感觉到有落差，更不会因为失望而对他们发泄负面情绪。
3、允许分歧和矛盾，给予信任，建立自己的框架。当相处过程中，出现分歧与矛盾时，可以给他们一些肢体上的安慰，抱抱他，拍拍他，或给他端一杯热饮，或对他们说”我理解你””从你的角度看，这很合理”，这些都是“允许”的表达。允许矛盾的存在并不代表纵容他们的行为，双方可以平等地讨论并建立各自关系的底线。作为伴侣，要建立强大的自我框架，除了与对方的关系，也要有自己的兴趣爱好、情绪出口。
4、讨论回避这件事，正确认识并建立关系的缓冲带。如果作为伴侣，可以开诚布公地与他们讨论回避这件事，让他们对自己的行为与风格成因有足够的了解，你们可以一起观察和记录那些促使回避型逃避的刺激或动机，讨论或命名伴随回避行为出现的情绪。
回避型人格的人在很多时候总是让人既心疼又无力的，他们总是能让你感觉如此的喜欢却又如此的愤懑。他们就像是天使和魔鬼的结合体，与他们相处一定要保持充足的耐心。
另外，关于回避型人格障碍、回避型人格、回避型依恋，以下是我的一些理解：
回避型依恋，回避型人格与回避型人格障碍，都是关于回避的主题，但它们是三个不同方面的概念。
回避型依恋，指的是一种人与人爱恨的一种模式，这是一种依恋类型；
回避型人格，指的是人格当中有回避倾向的这样一种经验内容；
而回避型人格障碍，指的是一个人的待人接物、与外界环境适应的总体模式，跟正常的标准相比，在对关系的渴望以及对关系的投入方面表现出相对比较明显的一种退缩和回避的行为，这是人格障碍。
所以，可以说这三者是三个完全不同领域的一个论述。一个是依恋类型；另外一个是人格经验的内容；还有一个是人格偏差的一种具体表现。
简单来说，回避型依恋，是指一个人对客体、对关系充满了渴望，但他表现出来的却是不主动接近，不主动拥有，心里越渴望，反而在行为上越不能够表现出主动拥抱。所以这就是回避型依恋的一个简单的说法。
我们比较常见的现象，比如当妈妈离开孩子，或者是离开后重新回到他面前，孩子在妈妈离开的时候会非常的不舍，可心里不舍，表现出来的却是无动于衷。
妈妈走了，孩子既不哭闹，也不恨不怒，但实际上心里是非常在意且不乐意的。那妈妈走了以后，你会发现孩子很多游戏项目也不想参与了，跟人互动也无精打彩了，整个精神活动就比较退缩；
当妈妈重新出现的时候，孩子心里是很兴奋的。但他依然表现得好像无动于衷，也不主动地扑向妈妈，不哭，不笑，也不闹。但你也会发现，当妈妈在的时候，他的精神活动舒展开了，参与度也高了，人好像更有活力了。这是回避性依恋这种依恋模式的一个表现。
回避型人格，也可以理解为人格当中的回避倾向，因为我们说每一个人都是复合型的人格内容，绝大部分人都是如此。一个人心里有边缘的部分，也有自恋的部分；有强迫的部分，也有依赖的部分，甚至也都会有一些分裂样的部分，有各种各样的经验组分。这是正常的，只要不在某一方面过于偏执，过于突出，都有一点反而是更整合的，这是一个很正常的人格经验概念。
正常人而言，都会有回避倾向的内容，比如因为担心在关系互动当中表现不好会丢人，会羞愧，自己低能感就会被激活，为了躲避这种不舒服，就会对一些特定的场合紧张，焦虑，以至于出现一些回避的倾向，这其实是很正常的，这是一种自我适应的表现，这是回避型人格。
回避型人格障碍，显然我们重点要关注障碍。也就是说它已经严重到了因为回避的主题，导致个体在人际互动、关系互动、关系建立与维护当中出现很多困难，比如过于明显地对关系的回避，对社会交往的退缩，对一些社会活动场合的恐惧和焦虑等等。那么这样的焦虑，就会导致个体在现实适应层面出现很多困难。时间长了，人际关系、社会支持、跟更多人的情感联络，可能都会受到非常明显的影响。
慢慢地，局面就会变成：所谓的回避型人格的群体都很孤单，那么他去做一些事情的时候，获得的支持也会不够，大家捧场不多，甚至了解、支持也不会太多，所以这就到达了人格障碍的程度，这是非常严重的一个阶段了。
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