作者：王小女
目前，全球抑郁症患者已有三亿多人，强迫症、焦虑症、恐惧症、疑病症、神经衰弱等被称为神经官能症的症状也是不计其数。这些神经症都是被医院精神科医师确诊的，已经属于精神疾病，需要医院精神科药物和临床心理治疗师心理疏导的配合治疗，已经不属于心理咨询师的工作范畴了。
同时，目前精神科医师和临床心理治疗师都是奇货可居，远远满足不了神经症患者的需要。
然而，除了抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症等神经症之外，还有抑郁情绪、焦虑情绪、恐惧情绪、失眠等等广泛存在的神经症性心理问题。
面对如此庞大的心理问题群体，和如此有限的医疗资源，何以救治这些迫切需要的群体呢？
今天在这里为大家介绍一下已经被各大精神科广泛使用、也被社会普遍接受并且运用的“森田疗法”。
“森田疗法”的来源
先给大家讲一个森田的故事。
森田正马生于一位小学教师的家庭里，他父亲对子女要求很严格。10岁时，森田就开始厌学，恐惧心理极强。12岁时还尿床，16岁以后时常头疼、心跳快、容易疲劳，经常神经衰弱，还有脚气病。森田就是一个比较敏感的神经质人，经常服药治疗。
大学一年级时，父母因农忙，两个月忘记了给森田寄生活费。森田误以为是父母不支持他上学，感到很气愤，甚至想到当着父母的面自杀，于是暗下决心拼命地学习，要干出个样子来让家里人看看。
在这时期他什么药也不吃了，放弃一切治疗，只顾学习。考完试后，取得了想不到的好成绩，而他的脚气病和神经衰弱等症状不知不觉也消失了。这时家中也寄钱来了，原来是因为忙于突击蚕桑忘记了寄钱。自那以后，连头痛也不再复发。
这些个人经历，导致他后来提倡的神经质的本质论，包括疑病素质论的出现。
森田通过自身体验发现：神经症之所以发展，焦虑是先决条件。当焦虑出现时，患者一方面想竭力回避它，另一方面又过多地集中注意它。
结果，患者越是过分地集中注意于他的焦虑，他就变得越是敏感，从而形成恶性循环。森田把这一动力过程称之为“精神交互作用”。
森田认为：神经症并非由患者的体质状况所引起的，而是由于患者过多地注意自己而产生的结果。
患者越是关心自己，症状就越严重，由此出现恶性循环。如果在治疗期间让患者“保持原状，听其自然”，不为自我感受所扰，那么这种自我感受便会自生自灭。根据上述理论，森田提出了针对性的治疗原理与方法，即“森田疗法”。
阐述定义
“森田疗法”的着眼点在于陶冶疑病素质，打破精神交互作用，消除思想矛盾。就是对不合理信念和不合理思维方式的调试，就是在改变认知。
森田疗法是对神经官能症适用的一种疗法。神经官能症包括焦虑症、恐惧症、强迫症、躯体形式障碍和神经衰弱。
患者把人们普遍存在的一些身心自然现象如用脑过度时的头痛、失眠、与生人交往时的拘谨不安，以及偶然出现的杂念、口吃等，误认为是病症，而把注意力集中在这上面，感觉愈敏锐，“病症”也就愈重。由于这种精神交互作用而形成的急性循环的恶性状态，结果成为神经衰弱发作的神经症。
患者觉察到他自己处于一种无力自拔的自相矛盾的心理状态，其典型体验是：他感到不能控制他自认为应该加以控制的心理活动，包括焦虑、持续的紧张心情、恐惧、缠人的烦恼、易激惹、自认为毫无意义的胡思乱想、强迫观念等。
简单来说，就是自己和自己过不去，自己找自己的麻烦，自己折磨自己，带来很大的精神痛苦，妨碍心理功能和社会功能。（注意：森田疗法不适用于抑郁症、有自杀意念和丧失活动意愿的重症病例。）
“森田疗法”要求神经质症患者通过治疗，以学习顺其自然的态度，不去控制不可控制之事，如人的情感；但还是注意为所当为，即控制那些可以控制之事，如人的行动。
“顺其自然”既不是对症状的消极忍受、无所作为，也不是对症状放任自流、听之任之，而是按事物本来的规律行事，凭症状存在，不抗拒排斥，带着症状积极生活。
“为所当为”是指在顺应自然的态度指导下的行动，是对顺应自然治疗原则的充实。“森田疗法”在顺应自然的态度指导下的“为所当为”，有助于陶冶神经质性格。这种陶冶并非彻底改变，而是对其性格的不同部分进行扬弃，即发扬神经质性格中的长处：认真、勤奋、富有责任感等，摒弃神经质性格中的致病之处：神经质的极端的内省及完善欲。
相关科普
针对森田疗法，摘选相关科普文章如下：
● 专家观点
（1）森田疗法需要结合药物治疗、家庭治疗、精神分析治疗等多种心理治疗方法，才能更好地解决患者的心理疾病。
（2）森田疗法经过中国式的改良，对日式森田疗法的原则进行了补充和修正，拓展了适应症的范围，在遵循原森田疗法基本原则的基础上，吸取了疏导、认知、行为疗法的部分内容，总结出的一套符合中国民族文化背景和医疗设施条件的治疗程序。
（3）目前的临床工作中，单纯神经症患者多见于较成熟的、年龄偏大的患者或者道德感太强的患者，对于年轻的、心理年龄较小的患者则需在结合考虑人格结构和特点的基础上，配合长程的精神分析、认知疗法、家庭治疗等进行心理治疗。
● 如何顺势而为，从根本上解决种种心理、精神问题
事实上，现代社会每个人都有程度不同的心理问题，并且每个人的心理问题都有大量的“同道”。
但人们经常看不到这一点，以为自己的痛苦独一无二，总是感叹“为什么不幸的偏偏是我”，将自己的问题无限扩大化。
之所以如此，是因为有心理问题的人以为自己的问题是洪水猛兽，不敢将它暴露出来，但在封锁自己问题的同时也封闭了自己。久而久之，就觉得自己是天底下独一无二的最不幸的人了。
但是，森田疗法专家高良武久认为，森田疗法不可能治愈所有神经症，只有神经质才是森田疗法的真正适应症。
由此可见，森田疗法关于神经质症状的形成机制可概括为：由于疑病素质的存在，在偶然事件的诱因影响下，通过精神交互作用而形成神经质症状。而造成神经质症状的根本原因则在于，想以主观愿望控制客观事实而引起的精神拮抗作用的加强。
森田疗法的实施主要有三种形式：
住院式森田疗法
门诊式森田疗法
生活发现会
前两种形式自1990年森田疗法传入我国后，已在部分精神卫生机构和综合医院心理科得到运用，并取得了明显的效果。而生活发现会这种特殊的学习与实践森田疗法的形式，实施的机构尚不多，人们对其了解亦有限。
根据患者的症状轻重，以及社会功能影响大小，选择适当的方法。无论是哪种治疗形式，指导思想是一致的，都是通过森田理论学习及治疗者的指导帮助，改变患者的性格特点，阻断精神交互作用，把患者生的欲望引导到建设性生活的行动中去，以达到使患者获得对生活的体验和自信。
生活发现会二十世纪七十年代初出现在日本，至今已有二十多年的历史。生活发现会既是一种以集体形式学习森田疗法理论的自助团体，也是一种自助心理健康的活动形式。
生活发现会的目的是通过系统学习森田理论，使参加活动者领悟并努力实践，从神经质症状中解脱出来，更加建设性地工作和生活。
案例分享
我个人是因为失眠的问题，遇到了“森田疗法”。
因为我自己也是一名心理咨询师，所以对各个流派都有所学习。
然后我发现，森田疗法的“顺其自然，为所当为”非常符合中国儒家、道家流派的精髓“乐天知命”、“无为而无不为”，也非常吻合现今被普世价值观认可的“觉知、接纳、活在当下”的人生信念。
同时也融合了合理情绪疗法、个体心理学、积极心理学等等很多心理学流派的精华（当然，我没有资格说谁借鉴了谁），而且又把道理阐述得特别清晰、明了，“知其然，知其所以然”，运用起来心悦诚服，自然效果显著。
没学习森田疗法之前，面对失眠时我会很恐慌。因为相信睡眠八小时理论而被八小时理论束缚住，害怕睡不好身体不好，身体不好就出现一系列糟糕念头。越想越睡不着，越睡不着越想睡着，恶性循环，头也疼，心也烦，甚至害怕猝死发生。
那时我应对失眠的思维模式是：偶尔出现失眠→引起自我注意→企图克服失眠→失眠加剧→越想克服→越是加剧→失眠恶性循环。
学习了森田的“顺其自然，为所当为”理念之后，我明白一个道理：“往水中投一颗石子，水面上会泛起一圈圈的涟漪，如何恢复平静？是继续往水中投石子呢？还是静静地等待涟漪散去？”
所以，我再次应对失眠的行为方式是：
顺其自然：不再对抗、逃避失眠，而是面对、接纳。失眠的时候，就对自己说，“我在失眠。我在失眠。那又怎么样呢？”当各种念头出现时，我不再焦虑、烦躁、恐惧，而是以旁观者心态去看着念头。结果当你想看着念头的时候，念头反倒不见了，也就不知不觉睡着了。
实在还睡不着，就起来看一本好书，反倒享受了静谧时光。
为所当为：如果头一天晚上失眠，第二天依然按点起床，该干嘛干嘛。很多时候如果工作上真的忙起来，反倒意识不到自己有困意，甚至都忘记自己昨天晚上失眠了。有时候，如果真的特别困，就去看个电影，或者找朋友聊天喝茶，或者去健身房骑动感单车。想补觉、想躺着的补偿心理一扫而光。
由此可见，“当狂风和大雨降落到你心中的那片湖时，不妨安静地聆听和观察，相信自己即便失眠也依然能做好当下的每一件事。于是风雨成了背景，心灵被洗刷一净。”
因为自己是“森田疗法”的受益者，所以也愿意做一名“森田疗法”的推广者。
通过上面森田的故事我们知道，“森田疗法”是从森田自己身上实践出来的。同荣格的曼陀罗绘画、阿德勒个体心理学、艾瑞克森催眠疗法等等都是从自己身上实践出来的一样，是具有可创造性和可行性的。
所以，在此我想说：虽然心理咨询师不可以接待神经症患者，但是对于因为刺激性因素产生的抑郁情绪、焦虑情绪、强迫情绪等一般性心理问题，我们可以运用森田疗法的理念组织生活发现会，让更多参与者改变敏感、焦虑等不合理认知，拥有更加美好的生活。
愿每一位有缘结识“森田疗法”的人，都可以“顺其自然、为所当为”地怀着自然、平和的心态面对生命中的每一个发生。
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