什么是双相情感障碍？

几年前写下这个回答，感谢这么多朋友的认同。今天回头看，我对这个问题有了一些新的理解：

什么是双相情感障碍？

这是更新后的版本，补充了更多内容。

我现在持续在双相情绪管理领域深耕，会持续分享该领域相关内容，欢迎交流。

正文：什么是双相情感障碍？

1）双相情感障碍的基本概念是什么？

简单的说，双相情感障碍=抑郁症+躁狂症，它是认知障碍的一种。

双相情感障碍很容易被误诊为抑郁症，它比精神分裂和抑郁症的自杀率更高，也有着相对更高的复发率。

基本上，确诊了双相情感障碍，就等于是一辈子都跟这事儿杠上了。

听着挺“唬人”对不对？别担心，即便你真的得了双相情感障碍，也不等于就彻底不能正常生活了。作为一个2012年左右被确诊的双相情感障碍患者，我可以用自己的亲身经历、负责任地告诉你：只要你能对双相情感障碍建立一个正确的认知，用一个正确的心态去对抗它，你就可以拥有正常的生活，可以正常地恋爱、结婚、生子……就像我一样。

2）是什么导致了双相情感障碍？

关于导致双相情感障碍的原因，它其实是一个多选题，是一个累加的过程。

就我个人经历来说，包含了以下这些方面：

·遗传

虽然目前还没有确切的科学数据支持，但有相当一部分双相障碍患者的患病初因，是跟遗传有关的。我的三姨就是终身不愈的双相情感障碍患者，我的父亲有非常严重的认知障碍。而我的家族里，有不少人都属于偏执型人格。

·生活环境+经年累月沉积的负面情绪及压力

这点可以笼统概括为：内心渴望和现实生活极度不匹配。

感性认知、前期预设和真实现实存在巨大落差。

焦虑、紧张、矛盾……长期存在、无法得到正常疏解，最终演变成习惯性痛苦和习惯性紧张、焦虑。

我自己的真实经历是：

渴望生活在自由和开放的环境中，但实际一直生活在相对闭塞、不够开放的生活环境；

曾因小聪明、小成绩，被父母给予“出人头地”的厚望，但多年“求而不得”，最后演变成痛苦；

渴望获得认同、理解，但因为有“毫无来由”的耻感而从不敢表达出自己的真实意愿，由此造成与人相处时的障碍，以及心理落差；

长期压抑欲望，最终以扭曲的方式呈现出来，导致常常误解别人，以及被别人误解。

亲历父母被人冤枉、家境因此雪上加霜；曾经被自己尊重的师长当众冤枉过；曾经被自己尊重的师长猥亵过，被猥亵后还要继续接受他的教学；曾经因为不喜欢辩解而为别人背了黑锅，也曾经亲历父母婚姻不幸和多位亲人婚姻不幸……

·错误的思维方式

我的惯性错误思维是：

“他应该……但是他没有……所以，我很生气！”

“我没错……都是别人的错……所以，我很痛苦！”

“……这么做不对，……那么做也不行……反正，怎么都不行，怎么我都不满意！”

“为什么都在针对我……为什么要伤害我……为什么我最可怜……所以，我要破罐子破摔！我就是要用毁灭自己的方式让你们痛苦，让你们后悔！”

对人对事有预设的标准和答案，当现实和预设不符合时，第一反应是生气；

对自己和别人有两套不同的对待标准，自己可以这样做事，但如果别人这样做事就不可以，习惯性地严以待人、宽以律己；

习惯性地以自己为中心思考问题，不能把一件事中的个人情感和客观事实割裂区分。

3）如何判断自己（身边人）是不是双相情感障碍？

&1:

如何把阶段性的情绪问题、认知障碍，和双相情感障碍（或者抑郁症）进行区分？

并不是只要出现了情绪问题和认知障碍，就一定是抑郁症，一定是双相情感障碍。

当遭遇失恋、失业、情感背叛等人生困境时，正常人都会出现很多负面情绪，那种情况下的自我否定、错位认知等都算是正常范畴，不必惊慌和恐惧。

笼统来说，主要是关注出现负面情绪时是否有自残、自杀行为？这种负面情绪是不是形成了周期性反复？思维方式是不是超越了常规的极端界限？在没有外界伤害和刺激的情况下，是不是也会出现严重的负面情绪以及导致的自残行为等？负面情绪是不是已经严重地影响到了你的正常生活（没办法正常恋爱、没办法正常工作等）？

总之，如果你没有因此遭受巨大的内心痛苦，也没有给身边人带来巨大的内心痛苦，没有严重到影响正常与人交流和生活，就不要给自己“我有病”等的负面心理暗示。

&2:

当出现哪些情况时，必须引起重视？

@长期、甚至形成惯性的不可控地情绪发泄模式

比如：

遇到不顺，只要是对方说了让你反感的话，做了一个让你不爽的举动，你就会不受控地一直发脾气，甚至骂人、摔东西，甚至打人（不同人反馈的程度不一）。几小时、甚至几天都沉浸在这种情绪里无法自拔，且没有任何自控能力。

@无法从常规、常识性的角度去看待、解决问题，只遵循给自己带来巨大痛苦的思维模式。

比如：

别人应该……

别人必须……

……他们都在针对我

……别人都在逼我

所有情况下，对所有事情，都会这样去想，自己为此感到特别痛苦。就算是在地铁里被别人踩了一脚，也会让你联想到有生以来所有的不顺和痛苦经历，会上升到世界上所有人都讨厌我，都在针对我……一直沉浸在这种惯性思维里，自虐着，却不进行任何改变。

@不能完整、正确地去理解别人，很难维持与人的正常关系（亲情关系、爱情关系、友情关系、同事同学关系等）

比如：

和老公吵架，他哄了我半个小时，半个小时里面好话说了一箩筐，但是里面也提及了我两点问题，或者有两个形容我的词是负面的。然后我就会对此不依不饶

4）确诊双相情感障碍，在看医吃药的同时，自己还需要做哪些努力？

如果你已经被确诊了双相情感障碍，请必须、一定遵照医嘱进行治疗！必须按时吃药、及时复诊！

这是你正确面对、治疗双相情感障碍（抑郁症）的第一步！基本没有人可以在不依附专业、正规的治疗下自愈！

在病情得到进一步控制的情况下，是的，从我个人经历来看，病情得不到控制，自己是没有任何能力对病症进行对抗的。（我在初期确诊、吃药阶段，整个人都是浑浑噩噩的，基本和行尸走肉没有区别。）

所以，我下面说的，是你的病情得到稳定控制，你已经可以在药物的帮助下，甚至脱离药物的情况下，可以基本正常生活的时候，需要去做的：

控制情绪——学会换位思考

改变错误的思维模式——经常对自己进行好的心理暗示、多跟能够带给自己积极影响的人接触

尽量离开给自己带来巨大压力、乃至痛苦的环境——比如，我疏远了每天只会对我进行抱怨的朋友和同事，甚至换了工作。（一度也想过离婚，来离开带给自己巨大压力的家庭环境……好在，后来解决了家庭问题，疏解了家庭环境带给我的压力。）

改变不好的生活习惯、尽量给自己营造一个良好的生活秩序——比如，因为双相情感障碍的关系，我的记忆力出现了很大程度的损伤，服药期间阅读能力和文字表达能力也有了很大程度的缺失，停药后的这几年，我通过一些对生活习惯的改变与坚持，基本完全恢复了阅读能力和文字表达能力，但记忆力方面并没有恢复多少。）

其实在生活细节这方面作出的努力，很大程度上都是为了帮助自己恢复那些因病受损的“生活”功能。

5）想过正常生活，必须要对双相情感障碍建立一个正确的认知！

确诊后必须遵医嘱，按时服药、及时复诊！——不要妄图自愈。

即便阶段性康复，也需要终身重视：关注自己的大幅度情绪变化、注重环境对自己的影响、尽量避免接触会带给自己负面刺激的信息、学会管理控制情绪、改变错误的思维习惯、养成良好的生活习惯。

以上，如果你能够一字不落看完我所有的文字，并能完整理解所有文字内容。恭喜你，你还没有病入膏肓，非常有?️救。

数据说首次治愈康复后的5-7年内，80%的人会复发……所以，我很危险。（微笑脸）

对每一个确诊了双相情感障碍的患者来说，没有节假日哟。每一天都要打起精神来！

总之，咱们一起加油吧！