【丧子】27 岁的儿子意外离世，我要怎么面对不幸和痛苦？

作者：简单心理

根据卫生部的数据，中国有一百多万“失独”家庭，且以每年7.6万个的速度增加着。这只是失去子女的家庭数量，更何况还有一般丧亲的情况。丧亲这个话题看似小众，但其实极为普遍。由于丧亲引起的沮丧情绪主要与过度怀念相关，因此抗抑郁的药物效果甚微。通常，来自亲朋好友的社会支持对于缓解哀伤是很重要的，但我们常常听到的话却是疗效甚微的： “发生这种事情，大家都不想的。”“振作点，Ta都去世这么久了，你要停止自怨自艾。”如果你身边有沉浸于痛苦无法自拔的人，不要试图强行把他们拉出悲痛。如果他们暂时无法接受帮助，那么耐心地等待和陪伴，适当的共情和支持，是对待他们最好的方式。回到问题中来，无论是子女、配偶还是父母，当身边重要的人永远离开我们时，那些留下的人们注定要遭遇一场重大的悲痛。抱抱题主~

什么是不健康的悲痛？首先，健康的悲痛是「悲而不伤」。经历丧亲这种创伤性应激事件后，产生的悲痛是对于现实事件的反应性情绪，这是正常的。在哀伤中人们会看到爱、珍重与温情，也正是这些情绪让人成为「人」。并且，这种哀伤是一种流动的情绪状态，会有一定时间限制。它不会减损人的自尊，在一段时间后，人们可以逐渐回到正轨，继续生活下去。但不健康的悲痛则是冻结的，看不到尽头的。人们不知道它会持续多久，且这种悲痛会严重损害自尊和身心健康。与所有其他心理障碍一样，在正常与异常的悲痛之间永远不可能存在一道明确的界限。没有一个完全客观的手段可以衡量，这永远是需要人们主观评判的问题。

「念你成疾」，当时间成为毒药

人们常说「时间能够治愈一切」，但随着时间流逝，严重的悲痛也许会变成一种心理疾病。延长哀伤障碍（prolonged grief disorder，PGD）就是指一种由亲近的人去世引发的病理性哀伤反应。美国精神病协会对于PGD的诊断中，以下几点是重要的标准：

持续悲痛：在所爱的人去世的一年后，仍持续地感到极度的悲痛和哀伤。并且，哀痛感受和行为超越了社会文化规范下正常的范围；
过度怀念：不能接受所爱之人死亡的事实，会非常回避谈及丧失，对于逝者有持续的、大量的怀念；
情感失调：麻木、冷漠，情感反应减弱。对于任何事物、活动都丧失兴趣；或者对于丧失会产生爆发的愤怒，易激惹；
严重的自责：偏执地认为所爱之人的死是自己造成的，或者因为自己没能早发现一些迹象，导致他人去世；
失去自我：常有跟随逝者（通常是重要的他人）一起去了的想法，怀疑自己生活的意义和角色使命。

为何偏偏走不出来？

面对重大丧失，人们一般会经历五个阶段：

否认 denial：认为发生的一切都不是真的。这种防御机制是人们遭遇突然丧失时的缓冲剂，防止被强烈的情绪淹没。
愤怒 anger：反击阶段，人们会对他人的死亡产生愤怒：“为什么要抛下我/离我而去？！”，然而又因为自己的指责感到内疚，进而更加愤怒，并将愤怒转化为攻击亲近的人、甚至陌生人。
讨价还价 bargaining：试图争取时日，也可以称作「与死神的交涉」，例如在亲人去世之前祈祷“让他过完这个年/这个生日/这个冬天再走吧。”
沮丧 depression：放弃做任何挣扎，强烈的无助、沮丧、痛苦，对人的哀悼，压倒了一切希望、梦想和未来的计划。觉得失控，麻木，甚至感到想自杀。
接受 acceptance：最终承认这个人已经去世的事实，并且把爱人去世这个事件整合到自己的生命中，使之有意义。

并不是所有人都会依照顺序经历全部5个阶段，这只是帮助我们了解自己或他人处境的手段。常人能在一段时间内达到最终接受的状态。而延长哀伤障碍患者往往在前四个阶段中来回反复，无法挣脱。他们留恋丧失，“我必须不断悲伤，否则就会忘掉/背叛Ta，只要我不停地怀念，Ta就不会离去。”

当痛苦无法承受，我们能怎么办？

如果他们暂时无法接受我们的帮助，那么耐心的等待和陪伴、适当的共情和支持，是对待他们最好的方式。但当他们在痛苦中无法承受、试图寻找帮助时，我们可以帮助他们：

1、鼓励他们加入自助小组

据中国人口信息研究中心提供的数据，至2008年，独生子女人数已超过1亿人。独生子女父母有一种天然的不安全感，他们把所有的爱和希望都放在了这一个孩子身上，一旦孩子遭遇不测，他们之前所有的爱和希望都付诸东流。我们面对这样的父母，或是这样的父亲、母亲，不需要他们多言，就已经能最大程度地共情。但实际上，我们并没有设身处地地和他们有相同的经历，因此对他们正在承担的痛苦，我们也只是管中窥豹。中年丧子，尤其是独生子女家庭丧子，这样的痛有多重？只有那些真正经历过的人才会知道。因此，要如何陪伴他们度过这些痛苦，也只有真正经历过的人才知道。

自助小组又称共同帮助小组、共同支持小组，是一群面对相同问题、情境或疾病的人，自发或在社工、政府帮助下形成的，互相支持、分享经验和解决方法的小组。在中国各地，已经有许多针对丧子父母的自助小组，例如上海的“星星港”，重庆的“星缘联谊会”，武汉的“连心家园联谊会”等。这些自助小组大多是自发形成的，以线上聊天和线下聚会的形式存在。这些分享着相同丧子之痛的人聚到一起时，他们之间没有过多的价值评判，因此也更坦诚。他们给对方的情感、社会、与实质支持都更有效、更安全，他们能一起探索和对抗眼下的困境。并且，通过在组内的互动与交往，他们的自尊水平、自我效能感和社交技能都能得到恢复。在有相同经历的人的陪伴下，他们的生活终于能看见曙光。

2、理解他们可能会面临的心理状况

人们常说「时间能够治愈一切」，但随着时间流逝，严重的悲痛也许会变成一种心理疾病。延长哀伤障碍（prolonged grief disorder，PGD）就是指一种由亲近的人去世引发的病理性哀伤反应。被延长哀伤困住的人，通常会反常地持续悲痛、过度怀念，对于任何事物、活动都丧失兴趣；或者产生严重的自责，偏执地认为所爱之人的死是自己造成的；甚至失去自我，常有跟随逝者（通常是重要的他人）一起去了的想法。研究者认为延长哀伤障碍患者在怀念逝者时的脑部活动与常人不同，他们对过去的回忆只限于那些有逝者参与的，好像过往的生命中，一切与逝者无关的记忆都被清除掉了。他们留恋丧失，“我必须不断悲伤，否则就会忘掉/背叛Ta，只要我不停地怀念，Ta就不会离去。”并且，他们在想象、计划未来时有很大困难，他们认为“将来不会有任何好转，Ta死后，我的生命就没有意义了。”他们就这样一直陷于过去，无法继续生活。这是在丧子父母身上很容易发生的状况。当他们面对这种心理状况时，理解他们，而不是催促他们停止悲伤。如果他们愿意寻求帮助，那么心理治疗是很好的选择。

3、寻求新的支持方式

根据卫生部的数据，中国有一千多万“失独”家庭，且以每年7.6万个的速度增加着，失独家庭从来不是一个小问题。实际上，大多数失独父母寻求的是精神上的支持与关注。在这件事上，我们能做的其实还有很多。例如，在美国，失去孩子的父母可以向BPUSA（Bereaved Parents of the USA）寻求帮助。BPUSA是全国性的、非盈利的机构，他们向加入机构的丧子父母提供悲伤咨询、帮助他们组建自助小组、举行年度聚会等，目的就是给丧子家庭提供精神上的关注与支持，陪伴他们不孤独地度过丧子的伤痛。BPUSA是民间自发形成的机构。它是由一个丧子家庭自助小组在1995年发展而成的，为这个机构工作的工作人员都是学生志愿者或社会志愿者，现在已经帮助了全国不计其数的丧子家庭走出困境。

悲痛的疗愈是一个过程，而不只是一个事件。丧子之痛的康复，是一趟沉重且漫长的旅程。逝去的人们已经无法回来，但留下的人们仍要继续生活。