游戏成瘾是精神疾病？从心理学角度解答​

作者：杨海鑫

我不管，我一定要上王者

我的大刀，早已饥渴难耐

大吉大利，今晚必须吃鸡

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这些语句在我们的身边频繁的涌现——吃饭逛街、上学下班、坐车排队、朋友圈、QQ空间、抖音微视频……在这个电脑和智能手机普及的时代，电子游戏迅速发展，几乎所有人都成了游戏玩家。

同时，我们也借助着以上人际交往渠道开始自我嘲讽说：我可能是有病了！

而一种新定义的精神类疾病也悄然出现：

它就是Gaming Disorder“游戏障碍”

根据世界卫生组织（WHO）在2018年6月18日发布的第十一版《国际疾病分类》(ICD-11)中，加入“游戏障碍”(Gaming Disorder)，并列为精神疾病。心理学认为，所有成瘾行为，即成瘾性疾病，可分为物质成瘾和非物质成瘾。物质成瘾包括俗称的毒瘾、酒瘾、烟草成瘾、处方药成瘾等；非物质成瘾又称之为“行为成瘾”，包括赌博成瘾、游戏成瘾、恋物成瘾、性爱成瘾等。

在快节奏的进程下，玩游戏作为一种休闲娱乐方式成为人们当今社会生活中必不可少的一环。从心理学来看，15~20岁是最易出现游戏成瘾的年龄段，这主要是因为该年龄段的孩子大脑尚未发育完全，世界观、价值观、人生观尚未成熟，自制力较差、好奇心较强，学业、家庭及人际关系压力较大等。

痴迷到怎样程度才算“游戏障碍”？

ICD-11测试版则提出了3条诊断标准：
1.对玩游戏的控制受损（比如开始时间、频率、持续时间、场合等）；
2.增加游戏的优先权，使游戏的重要程度高于其他生活兴趣和日常活动(如睡眠、进食、做作业、上班等)；
3.即使导致了负面影响，游戏行为仍在继续和升级。（行为模式具有足够的严重性，导致个人、家庭、社会、教育、职业或其他重要功能领域的重大损害。）

来访者：杨老师，每天工作后一回到家，我就立马打开电脑玩游戏，不玩到凌晨12点绝不关机睡觉……这算“游戏障碍”吗？

我：不算，与游戏相比，如果工作和日常生活更重要，就不能算游戏障碍。

来访者：杨老师，孩子每天学习完就抱着手机玩游戏，零花钱几乎全部用来给游戏充值，这算不算？

我：不算，孩子只是对游戏比较有热情，不过这种情况需要加以控制，引导孩子在手机游戏之外体验更丰富的生活。

无论是DSM（精神障碍诊断与统计手册）还是ICD的标准，都列出了区分病理性游戏行为的两条核心特征。一条是游戏成瘾者不仅仅是花大量时间和精力玩游戏，更重要的是，他们忽略了现实生活，无法再承担以往的社会角色，也不再参与社会生活。另一条是，他们丧失了对自我行为的控制，被游戏完全支配了生活。

孩子游戏成瘾，绝不是一天两天形成的。

一个妈妈咨询，为什么13岁的儿子明明成绩拔尖却选择辍学在家，每天只对着电脑玩，强硬拉去学校，像个女孩似的哭成泪人死活不去。

我：辍学死活不去，儿子有说明原因吗？

来访者：怎么问都说不想去，然后每天就是在家玩电脑。

我：平时你们亲子之间沟通很少，是吗？

来访者：是的，我和老公都在超市上班，基本没怎么陪孩子。

我：节假日有家庭出游过吗？

来访者：有过一次，后来就没有了。

我：儿子已经13岁了，却只有一次家庭外出游玩，平时不上班，在家休息是个什么状态？

来访者：我收拾家里，老公就捧着手机在客厅玩手游。

我：现在你觉得儿子为什么遇事不说，而辍学躲家玩电脑了吗？

来访者，深思片刻，点了点头：嗯。

游戏或网络成瘾背后的深层心理原因

　　青少年游戏或网络成瘾往往提示着家庭教育的不当或缺失；亲子关系出现了问题；性格缺陷；不能从学习、工作、生活中获得价值感，只能在游戏中寻找乐趣和价值感等等。

越逃避现实，成瘾程度越高

　　如果一个人在现实生活中有清晰目标和计划，他是能够从自己的计划和行动中获得成就感的，因此也就很难对游戏或网络上瘾。

　　然而，被强烈现实焦虑感所困扰的人，是容易利用网络或游戏来逃避内心焦躁感受的。可能大多数人都有过这样的体验：明明觉得网上已经没什么好看的了，却还是一遍又一遍的刷着头条、新闻、微博、视频、微信朋友圈等等。

游戏或网络成瘾的孩子绝大多数家庭规则界限感缺失

父亲本身在孩子的成长过程中所起的作用是非常大的，有利于家庭执行规则界限。而现实生活中，很多父亲忙于工作，没有时间陪伴孩子，由于父亲的角色功能缺失，导致孩子规则界限感的缺失，于是孩子的自控力等规则意识和人格塑造就可能出现问题。

作为家长，学会放下手机，真正的陪伴孩子成长

对于担心游戏成瘾的家长，我建议首先要做的是尽可能的去了解孩子。仔细观察，很容易发现担心游戏成瘾的家长有一个最大的共同点——他们根本不知道孩子在玩什么，他们问的第一个问题往往是‘这有什么好玩的？’。

家人的理解、支持和帮助是青少年摆脱游戏和网络成瘾的最有力的资源。可通过家庭心理咨询使其家属掌握有效的方法帮助其逐渐摆脱游戏或网络成瘾。

同时，也需要提醒家长们，有游戏或网络成瘾的孩子内心常常进行着激烈的冲突，非常痛苦。甚至有些青少年因无法控制自己的行为而感到懊悔和自责，从而自残、自杀。

所以，每一个孩子从诞生之日起，作为家长，理所应当用最大的耐心和全部的爱心来关心他们，并真正的陪伴其成长。

划重点！《国际疾病分类》上一次修订的ICD-10要追溯到1994年。据WHO的官方声明显示，ICD-11目前还只是完成了草拟，内容还在修订中，正式版将于2019年5月提交给世界卫生大会审议，如果顺利通过则预计于2022年1月正式生效。如果家长认为孩子存在“游戏成瘾”，应该带孩子去正规的心理机构治疗，而不是粗暴地判断，送到不专业的戒断中心。