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高原反应（急性高山病，AMS）是进入高海拔地区后因缺氧引发的身体不适，严重时可发展为肺水肿（HAPE）或脑水肿（HACE），危及生命。以下是针对不同严重程度的急救措施：
一、轻度高原反应（常见症状）
症状：头痛、恶心、乏力、头晕、失眠、食欲减退。
急救措施：
头痛：布洛芬（Ibuprofen）或对乙酰氨基酚（Paracetamol）。
恶心：茶苯海明（晕车药）。
乙酰唑胺（Diamox）：预防和治疗轻度高反（需提前咨询医生，常用剂量125mg/次，每日2次）。
立即停止上升：原地休息或下撤至海拔较低处（下降300-500米即可缓解）。
补充水分和能量：少量多次饮用温水或电解质饮料，避免饮酒和咖啡。
吸氧：使用便携氧气瓶（流量2-4升/分钟），每次吸10-15分钟。
药物缓解：
避免剧烈活动：保持静卧，减少耗氧量。
二、重度高原反应（需紧急处理）
1. 高原肺水肿（HAPE）
症状：呼吸极度困难（静息时仍气短）、咳嗽带粉红色泡沫痰、口唇发紫、心跳过快。
急救措施：
硝苯地平（Nifedipine）：缓释片20mg口服（扩张肺动脉）。
地塞米松（Dexamethasone）：8mg口服，后每6小时4mg（减轻炎症）。
立即下撤：下降至海拔2000米以下（每降低500米症状显著缓解）。
高流量吸氧：6-10升/分钟，持续至症状减轻。
药物治疗：
保持坐姿：减少肺部积液，避免平躺。
紧急送医：条件允许时使用便携式高压氧舱（Gamow Bag）。
2. 高原脑水肿（HACE）
症状：剧烈头痛、呕吐、步态不稳（像醉酒）、意识模糊、昏迷。
急救措施：
强制下撤：即使夜间也要立即下降，延误可能致命。
大剂量吸氧：10-15升/分钟，持续供氧。
地塞米松：首次8mg口服或注射，之后每6小时4mg。
降低颅内压：头部垫高30°，避免摇晃患者。
绝对禁食：防止呕吐窒息。
三、急救设备与药品清单
必备装备：
便携氧气瓶（建议人均1-2罐，海拔3000米以上必备）。
血氧仪（监测血氧饱和度，正常值＞90%，低于80%需警惕）。
卫星电话或紧急定位装置（无人区必备）。
急救药品：
乙酰唑胺（Diamox）、地塞米松、硝苯地平。
止痛药、止吐药、葡萄糖口服液。
四、预防措施
阶梯式上升：每日海拔上升不超过500米，每上升1000米停留1-2天适应。
饮食与作息：
高碳水化合物饮食（占70%以上），避免油腻。
保持充足睡眠，避免过度疲劳。
药物预防：
乙酰唑胺：出发前24小时开始服用，125mg/次，每日2次（需医生指导）。
红景天、丹参等中草药（效果因人而异，不能替代急救措施）。
五、禁忌与误区
错误做法：
硬扛症状继续上升。
依赖酒精或安眠药助眠（加重缺氧）。
盲目使用止痛药掩盖病情。
高危人群：
心肺疾病患者、孕妇、近期患过重感冒者不宜进入高海拔地区。
总结：高原反应的急救核心是 “三早原则”——早发现、早干预、早下撤。若出现重度症状，务必争分夺秒降低海拔，切勿拖延！出发前学习基础急救知识并携带必要装备，是安全高原旅行的关键。
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